Odszkodowania i ubezpieczenia

Odszkodowania i ubezpieczenia

Sprawy odszkodowawcze i ubezpieczeniowe wymagają precyzyjnego ustalenia odpowiedzialności oraz rzetelnej oceny skutków zdarzenia – zarówno w sferze majątkowej, jak i osobistej. Wypadki komunikacyjne, szkody rzeczowe, błędy medyczne czy wypadki przy pracy często pociągają za sobą długofalowe konsekwencje zdrowotne i finansowe, które nie zawsze są właściwie uwzględniane w decyzjach zakładów ubezpieczeń.

Pomoc prawna obejmuje analizę podstaw roszczeń, ocenę prawidłowości likwidacji szkody oraz prowadzenie spraw na etapie przedsądowym i sądowym. Reprezentacja dotyczy zarówno postępowań prowadzonych przeciwko ubezpieczycielom, jak i sporów o odpowiedzialność sprawców lub podmiotów ponoszących odpowiedzialność na zasadach kontraktowych i deliktowych.

Zakres spraw

Odszkodowania komunikacyjne

Dochodzenie roszczeń wynikających z umów ubezpieczenia OC, AC oraz NNW, w tym szkód na osobie i w mieniu. Sprawy dotyczą zarówno odmów wypłaty świadczeń, jak i zaniżonej wyceny szkody oraz kosztów naprawy lub leczenia.

Błędy medyczne

Spory związane z odpowiedzialnością za nieprawidłowe udzielanie świadczeń zdrowotnych, w tym błędną diagnozę, niewłaściwe leczenie lub zaniechania organizacyjne. Analiza obejmuje dokumentację medyczną, przebieg leczenia oraz związek przyczynowy pomiędzy działaniem personelu a powstałą szkodą.

Wypadki przy pracy

Dochodzenie roszczeń związanych z wypadkami przy pracy i chorobami zawodowymi, w tym roszczeń uzupełniających wobec pracodawcy oraz świadczeń należnych z umów ubezpieczenia. Sprawy często wymagają oceny stopnia uszczerbku na zdrowiu i wpływu zdarzenia na zdolność do pracy.

Szkody majątkowe

Sprawy dotyczące szkód w mieniu powstałych m.in. w wyniku pożaru, zalania, kradzieży lub zdarzeń losowych. Pomoc obejmuje ocenę zakresu odpowiedzialności ubezpieczyciela oraz zasadności przyjętych kosztorysów i wyceny szkody.

Postępowanie z ubezpieczycielem

Etap przedsądowy
Etap przedsądowy obejmuje analizę zgłoszenia szkody, weryfikację zakresu ochrony ubezpieczeniowej oraz ocenę decyzji ubezpieczyciela pod kątem zasadności i zgodności z obowiązującymi standardami likwidacji szkody. W praktyce przygotowywane są wezwania do zapłaty, stanowiska polemiczne wobec odmów lub zaniżonych wycen, a także prowadzona jest korespondencja ukierunkowana na polubowne zakończenie sporu, o ile jest to celowe w realiach danej sprawy.

Postępowanie sądowe
Postępowanie sądowe obejmuje przygotowanie pozwu, precyzyjne określenie podstaw odpowiedzialności oraz sformułowanie wniosków dowodowych. Sprawy odszkodowawcze i ubezpieczeniowe często wymagają przeprowadzenia dowodu z opinii biegłych, m.in. z zakresu medycyny, rekonstrukcji zdarzeń lub wyceny szkód. Dochodzone roszczenia mogą obejmować odszkodowanie, zadośćuczynienie oraz renty, zależnie od skutków zdarzenia i materiału dowodowego.

Instytucje i podstawowe informacje:
Rzecznik Finansowy,
KNF,
UFG.

Na co zwracamy uwagę przy wycenie szkody

Wycena szkody w sprawach odszkodowawczych wymaga indywidualnej analizy i nie sprowadza się do prostego zestawienia kosztów. Oceniane są zarówno przesłanki odpowiedzialności, jak i rzeczywisty wpływ zdarzenia na sytuację poszkodowanego.

  1. Zakres odpowiedzialności – ustalenie podmiotu zobowiązanego do naprawienia szkody oraz podstaw odpowiedzialności (ubezpieczeniowej, deliktowej lub kontraktowej), z uwzględnieniem ewentualnych wyłączeń.
  2. Rozmiar szkody – analiza rzeczywiście poniesionych i przyszłych kosztów, w tym leczenia, rehabilitacji, napraw, utraconych dochodów oraz potrzeby świadczeń okresowych, jeżeli skutki zdarzenia mają charakter długotrwały.
  3. Krzywda – ocena cierpień fizycznych i psychicznych, trwałych następstw zdarzenia oraz wpływu szkody na codzienne funkcjonowanie i życie zawodowe.
  4. Związek przyczynowy – weryfikacja relacji pomiędzy zdarzeniem a powstałą szkodą, z uwzględnieniem ewentualnego przyczynienia i jego wpływu na zakres należnych świadczeń.
  5. Materiał dowodowy – kompletność i jakość dokumentacji, w szczególności dokumentów medycznych, kosztorysów, opinii specjalistycznych, zeznań świadków i innych dowodów istotnych dla sprawy.

Najczęstsze pytania

Jakie dokumenty warto zebrać na start?

Najczęściej są to decyzje ubezpieczyciela, dokumentacja medyczna lub szkodowa, zdjęcia z miejsca zdarzenia, kosztorysy oraz dane świadków. Zakres dokumentów zależy od charakteru sprawy i bywa uzupełniany w toku analizy.

Czy możliwa jest dopłata do zaniżonego odszkodowania?

W wielu sprawach istnieją podstawy do zakwestionowania decyzji ubezpieczyciela, zwłaszcza gdy przyjęta wycena nie odpowiada rzeczywistym kosztom albo pomija istotne elementy szkody. Po analizie dokumentów możliwe jest wystąpienie z wezwaniem do zapłaty, a w razie braku zmiany stanowiska – skierowanie sprawy na drogę postępowania sądowego.

Jakie roszczenia można łączyć w jednej sprawie?

W zależności od stanu faktycznego i skutków zdarzenia, w jednej sprawie mogą być dochodzone różne roszczenia, w szczególności odszkodowanie, zadośćuczynienie oraz renta. Istotne jest, aby roszczenia pozostawały w związku z tym samym zdarzeniem oraz aby spełnione były przesłanki ich dochodzenia.

Wstępna analiza sprawy

Formularz umożliwia przekazanie podstawowych informacji oraz dokumentów potrzebnych do wstępnej analizy sprawy. Przekazane dane objęte są poufnością.

Odpowiedź ma charakter informacyjny i nie stanowi porady prawnej ani zobowiązania do zawarcia umowy. Warunki ewentualnej współpracy są przedstawiane po zapoznaniu się z dokumentacją.

Dane teleadresowe


Adres
ARPOL Office, ul. Szosa Bydgoska 52, 87-100 Toruń


E-mail
kancelaria@brodniccy.pl


Godziny
poniedziałek–piątek 9:00–16:00


Telefony
+48 692 491 016 •
+48 696 438 993